vol. 5 3/2016 Inżynier i Fizyk Medyczny
152
artykuł
\
article
radioterapia
\
radiotherapy
leczenia, wdrażania właściwych procedur umożliwiających mini-
malizowanie błędów systematycznych [1]. Jeżeli jednak uznamy
ryzyko wystąpienia wtórnego nowotworu związane z ekspozycją
kontrolną geometrii ułożenia pacjenta za istotne, to powinniśmy
zwróci uwagę, że mogą istnie inne, istotniejsze źródła nadmier-
nej niezamierzonej ekspozycji na promieniowanie. Jednym z nich
może by np. stabilnoś działania przyspieszaczy liniowych czy też
niedokładnoś obliczania rozkładów dawki w systemach planowa-
nia leczenia. Zawsze jednak powinniśmy pamięta , że pierwszym
celem terapii jest osiągnięcie zamierzonego celu polegającego na
podaniu pełnej dawki terapeutycznej w obszar objętości tarczo-
wej, przy jednoczesnym podjęciu wysiłku w celu zminimalizowania
dawki deponowanej w narządach i tkankach prawidłowych.
Wnioski
Kontrola ułożenia pacjenta i związana z nią dodatkowa ekspozy-
cja na promieniowanie ma znikomy wpływ na dodatkową ekspo-
zycję pacjentów na promieniowanie jonizujące. Nie stwierdzono
istotnego podwyższenia dawki podanej w obszar tarczowy. Jak-
kolwiek zasadne jest optymalizowanie stosowanych procedur
kontrolnych ułożenia, to jednak – zdaniem autorów – zapewnie-
nie wysokiej odtwarzalności i powtarzalności ułożenia pacjentów
znacząco przeważa nad ryzykiem związanym z możliwością induk-
cji wtórnych nowotworów.
Literatura
1.
P. Kukołowicz:
Zalecenia PTFM dotyczące prowadzenia kontroli
ułożenia pacjentów leczonych wiązkami zewnętrznymi. Część II –
Metody
, Polish J Med Phys and Eng, 21, 2015, 3-26.
2.
G.W. Sherouse, K. Novis, E. Chaney:
Computation of digitally re-
constructed radiographs for use in radiotherapy treatment design
,
Int J Radiat Oncol Biol Phys, 18, 1990, 651-658.
3.
D.A. Jaffray, J.H. Siewerdsen, J.W. Wong, et al.:
Flat-panel cone-
-beam computed tomography for image-guided radiation therapy
,
Int J Radiat Oncol Biol Phys, 53, 2002, 1337-1349.
4.
S. Zielińska-Dąbrowska, P.F. Kukołowicz, P. Czebek-Szebek:
Comparison of image registration performed with MV cone beam
CT and CT on rails and Syngo™ Adaptive Targeting software
, Rep
Prac Oncol Radiother, 14, 2009, 122-132.
5.
J. Ng, I. Shuyrak:
Minimizing second cancer risk following radiothe-
rapy: current perspectives
, Cancer Manag Res., 7, 2015, 1-11.
6.
U. Schneider, D. Zwahlen, D. Ross, B. Kaser-Hotz:
Estimation of
radiation-induced-cancer from three-dimensional dose distribu-
tions: concept of organ equivalent dose
, Int J Radiation Oncology
Biol Phys, 61, 2005, 1510-1515.
7.
E.J. Hall, C.S. Wuu:
Radiation-induced second cancers: The impact
of 3D-CRT and IMRT
, Int J Radiat Oncol Biol Phys, 56, 2003, 83-88.
8.
E.J. Hall:
Radiobiology for the Radiologist
, Lippincott Wil-
liams&Wilkins, Fifth Edition, 148-149.
9.
H.C. de Boer, B.J. Heijmen:
A protocol for the reduction of syste-
matic patient setup errors with minimal portal imaging workload
,
Int J Radiat Oncol Biol Phys, 50, 2001, 1350-1365.
10.
S.M. Bentzen:
Steepness of the radiation dose-response curve for
dose-per-fraction escalation keeping the number of fractions fixed
,
Acta Oncologica, 44, 2005, 825-828.
Radiometr RK-100-2
z sondą zewnętrzną RK-100
Radiometr uniwersalny
RUM-2
Sondy scyntylacyjne:
SSU-70-2, SSU-3-2, SSA-1P
• pomiar promieniowania X i gamma
• wykrywanie i pomiar stopnia skażenia
powierzchni nuklidami alfa, beta i gamma
• pomiar względnej aktywności próbek
(np. przy pomiarze jodochwytności tarczycy)
• analiza badanych izotopów promieniotwórczych
(analiza spektrometryczna oraz ilościowa)
• monitorowanie warunków pracy z możliwością
bezpośredniego odczytu mierzonych wartości
i sygnalizacji przekroczenia ustawionych progów
alarmowych
• wzorcowanie aparatury dozymetrycznej
w akredytowanym Laboratorium Wzorcującym
Urządzeń Dozymetrycznych
Polon-Alfa Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością Sp.k.
85-861 Bydgoszcz, ul. Glinki 155, tel. 52 36 39 261,
e-mail:
PRODUCENT
APARATURY DO POMIARU
PROMIENIOWANIA JONIZUJĄCEGO
OD 1957 ROKU
reklama
