vol. 6 2/2017 Inżynier i Fizyk Medyczny
118
artykuł naukowy
\
scientific paper
stomatologia
\
stomatology
przedstawiono na rysunku 1. Zatem, do uzyskania tego samego
efektu terapeutycznego może być zastosowana dużo mniejsza
gęstość mocy. W swoich badaniach Luk dowiodła skuteczności
zastosowania lasera diodowego o świetle niebieskim w nieabla-
cyjnej depigmentacji błony śluzowej jamy ustnej oraz wykazała,
iż technika ta zapewnia niezbędny efekt znieczulający w bardzo
krótkim czasie [18].
Chirurgia tkanek miękkich
Laser diodowy półprzewodnikowy o długości fali 445 nm znaj-
duje zastosowanie podczas takich zabiegów chirurgicznych jak:
frenulektomia, gingiwektomia i odsłonięcie implantu. W porów-
naniu z tradycyjnymi metodami wywołuje mniejsze odczucia
bólowe po zabiegach, zapewnia brak obrzęków, korzystniejsze
gojenie ran i redukcję liczby bakterii. Dzięki rozwojowi laserów
półprzewodnikowych otrzymujemy coraz mniej rozbieżną wiąz-
kę, uzyskując czyste i atraumatyczne cięcia z niewielkim krwa-
wieniem. Lepsze cięcie przy użyciu lasera o długości fali 445 nm
spowodowane jest wyższą absorpcją światła niebieskiego przez
tkanki miękkie. Dla komórek krwi maksimum absorpcji znajdu-
je się w zakresie około 430 nm, przez co tkanki ulegają szybkiej
koagulacji. Używając lasera diodowego półprzewodnikowego
o długości fali 445 nm, zapewnia się czyste cięcie tkanek o nie-
wielkim nasileniu krwawienia, zachowując hemostazę bez użycia
szwów oraz większy komfort dla pacjenta, mniejsze dolegliwo-
ści bólowe i brak obrzęku. Na rysunku 3 przedstawiono przykła-
dowe zabiegi na tkankach miękkich [19-22].
Podsumowanie
Laser emitujący niebieskie światło stanowi technologię coraz
szerzej stosowaną w stomatologii. Umożliwia wykonywanie za-
biegów chirurgicznych w obrębie tkanek miękkich, w tym w pe-
riodontologii, leczenia nadwrażliwości zębiny oraz usuwania me-
todą nieablacyjną zmian melanotycznych. W zastosowaniu lasera
w medycynie bardzo ważnym aspektem jest to, aby działać selek-
tywnie na konkretną tkankę, dlatego laser SIROLaser Blue
®
jest
idealnym narzędziem ze względu na bardzo wąskie pasma emi-
syjne i niską moc. Jego promieniowanie jest słabo absorbowane
przez wodę, natomiast wykazuje dużą absorpcję przez barwniki
takie jak hemoglobina i melanina, co powoduje, iż jego zastoso-
wanie kliniczne jest bezpieczne z minimalnym ryzykiem uszko-
dzenia termicznego tkanek sąsiadujących z polem zabiegowym.
Literatura
1.
E. Dembowska:
Lasery w stomatologii
, Wyd. Czelej, Lublin 2015.
2.
A. Brown, R. Frankenberger:
Der 445-nm-Halbleiterlaser in der Za-
hnmedizin – Einfuhrung einer neuen Wellenlange
, Quintessenz, 66(2),
2015, 205-211.
3.
F. Kaczmarek:
Wstęp do nauki laserów
, Wyd. PWN, Warszawa 1986.
4.
M. Bladowski, H. Konarska-Choroszucha, T. Choroszucha:
Zasady
posługiwania się laserami dużej i małej mocy podczas zabiegów prze-
prowadzanych w znieczuleniu ogólnym w trybie ambulatoryjnym
, Bor-
gis-Nowa Stomatologia, 3, 2000, 33-37.
5.
L.J. Walsh:
Current status of laser applications in dentistry
, ADJ, 48(3),
2003, 146-155.
6.
W. Sokołowska, A. Karaś, I. Zalewska, J. Harasimowicz-Siemko:
Diody
led – odpady niebezpieczne dla
środowiska, Materiały Elektroniczne
Instytut Technologii Materiałów Elektronicznych, 39(2), 2011, 23-26.
7.
J. Reichelt, J. Winter, J. Meister, M. Frentzen, D. Kraus:
A novel blue
light laser system for surgicalapplications in dentistry: evaluation of spe-
cific laser-tissue interactions in monolayer cultures
, Oral Invest., 2016,
1-10.
8.
_02_en.gif.
9.
.
10.
B. Arabska-Przedpełska, J. Buczkowska-Radlińska, W. Dura:
Stoma-
tologia zachowawcza z endodoncją
, Wyd. PZWL, Warszawa 2014.
11.
R. Górska, T. Konopka:
Periodontologia współczesna
, Wyd. MedTour-
Press, Warszawa 2013.
12.
N.F. Bissada:
Symptomatology and clinical features of hypersensitive
teeth
, Arch. Oral Biol., 39, 1994, 31-32.
13.
P. Dowell, M. Addy, P. Dummer:
Dentin hypersensitivity: aetiology, di-
ferential diagnosis and management
, Br. J Dent., 158(9), 1985, 92-96.
14.
L. Chucre Gentile, S. Luiz Aguiar Greghi:
Clinical evaluation of dentin
hypersensiticity treatment with the low intensity Gallium-Aluminum-
-Arsenide laser AsGaAl
, J. Appl. Oral Sci., 12, 2004, 4.
15.
J.R. Basford:
Low intensity laser therapy: still not an established clinical
tool
, Lasers Surg. Med., 16 (4), 1995, 331-342.
16.
J.A. Gerschman, J. Ruben, J. Gebart-Eaglemont:
Low level laser the-
rapy for dentinal tooth hypersensitivity
, Aust. Dent. J., 39(6), 1994,
353-357.
17.
H. Wakabayashi, K. Matsumoto:
Treatmentof dentine hypersensitivity by
GaAlAs soft laser irradiation
, J Dent Res; Abstract, 67(554), 1988, 182.
18.
K. Luk:
Non-ablative melanin depigmantation of gingiva
, Laser, 1, 2016,
24-27.
19.
H. Hatayama, A. Inoue, J. Kato:
Study on Use of Blue-violet Laser Dio-
de Module as Dental/OralSurgical Device
, SEI Technical Review, 66,
2008, 142-146.
20.
M.D. Chaya, G. Pankaj:
Lasers in Dentistry: A Review
, International Jo-
urnal of Advanced Health Sciences, 2(8), 2015, 7-12.
21.
M. Hartinger:
SIROLaser Blue – Three wavelenghts with one single de-
vice
, Laser, 4, 2015, 22-24.
22.
M. Michalak, N. Kowalczyk:
Niebieskie światło lasera – zastosowanie
w chirurgii tkanek miękkich
, Laser, 4, 2015, 16-18.
23.
.
jpg&download=1.
24.
Rys. 3
. Kliniczne zastosowanie lasera do cięcia tkanek miękkich w praktyce
stomatologicznej
Źródło: [23, 24].