Page 53 - IFM 2 2013 - calosc - www
Basic HTML Version
Inżynier i Fizyk Medyczny 2/2013 vol. 2
artykuł
/
article
radioterapia
/
radiotherapy
101
Ocena możliwego obciążenia
akceleratora w kontekście liczby
realizowanych procedur
radioterapeutycznych
Michał Walczak¹, Paweł Kukołowicz²
1
Świętokrzyskie Centrum Onkologii, ul. Artwińskiego 3, 25-734 Kielce, tel. +48 41 367 44 31, e-mail:
2
Zakład Fizyki Medycznej, Centrum Onkologii-Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie, ul. W.K. Roentgena 5, 02-781 Warszawa
W ciągu krótkiego okresu nastąpił znaczny rozwój
technologiczny w tej dziedzinie, który pozwolił
na skrócenie czasu pojedynczego seansu radio-
terapeutycznego. Przyczyniła się do tego m.in.
implementacja kolimatora wielolistkowego, elek-
tronicznej rejestracji obrazów, automatycznego
sekwencjonowania pól czy rozwój technik leczenia.
Otworzyło to możliwość leczenia większej liczby
chorych w niezmienionym czasie pracy. Z danych
porównawczych wynika, że w 2003 roku nastąpił
11-procentowy wzrost liczby napromienianych
pacjentów na godzinę oraz 31-procentowy wzrost
liczby napromienianych pól na godzinęwstosunku
do 1996 roku. Długość trwania pojedynczej frakcji
spadła o 12% [1]. Celem ośrodków radioterapii
jest wykonywanie jak największej liczby procedur
dziennie, w jak najlepszej jakości. Słowo „jakość”
oznacza w tym przypadku nie tylko precyzyjne
i bezbłędne napromienienie guza nowotworowe-
go, lecz także zadowolenie pacjentów. Zaburzenie
równowagi, w tym stosunku ilości do jakości, pro-
wadzi jednak do dysfunkcji mechanizmu, obniże-
nia poziomu satysfakcji pacjentów i błędów.
Bardziej rozsądnym kierunkiem powinno
być założenie zrealizowania radioterapii w jak
najlepszej jakości u optymalnej liczby chorych
dziennie. Wspomina się o tym w
Rozporządze-
niu Ministra Zdrowia z dnia 18 lutego 2011 r.
w sprawie warunków bezpiecznego stosowania
promieniowania jonizującego dla wszystkich ro-
dzajów ekspozycji medycznej
, które stanowi, że
bezpieczna realizacja teleradioterapii wymaga
zapewnienia odpowiedniego czasu na realizację
seansu terapeutycznego pozwalającego na pre-
cyzyjną jego realizację [2]. Jest to wymóg dość
ogólny, ponieważ na długość seansu terapeu-
tycznego wpływa wiele czynników zależnych
lub niezależnych od techników radioterapii.
Radioterapia jest procedurą, bez której współczesna walka z chorobą nowotwo-
rową byłaby niemożliwa. Jednocześnie analiza stanu radioterapii w Polsce uwi-
dacznia zapotrzebowanie na dodatkowe akceleratory. Potwierdza to bardzo duża
liczba chorych codziennie poddawanych napromienianiu.
