Page 63 - IFM 2 2013 - calosc - www
Basic HTML Version
Inżynier i Fizyk Medyczny 2/2013 vol. 2
artykuł
/
article
radioterapia
/
radiotherapy
PRZEDSIĘBIORSTWO
INNOWACYJNO-WDROŻENIOWE
ul. Kłodzka 21a, 50-536 Wrocław
tel. 71 727 14 35 • 727 14 25 fax 71 333 67 54
e-mail:
•
Dozownik RTM3
(regulator, przepływomierz) O
2
/AIR
Dozownik rotametryczny przeznaczony
jest do płynnej regulacji O
2
/AIR
dostarczanego pacjentowi.
Opcja: bezpośrednio do punktu poboru,
na szynę, z nawilżaczem
Wieloparametrowe
monitory pacjenta
Stacjonarne i przenośne aparaty
z kolorowym Dopplerem 3D i 4D
dla wszystkich specjalności
Regulator ssania RVTM3
Regulator jest urządzeniem membranowym do
płynnej regulacji ssania generowanego przez
centralny system próżniowy.
3 zakresy regulacji:
0-250 mbar, 0-600 mbar, 0-1000 mbar.
Wersje:
• bez lub z filtrem i butelką zabezpieczającą przed
dostaniem się wydzielin do instalacji VAC
• instalowany bezpośrednio do gniazda VAC
• instalowany na szynę lub mobilny stojak
Zestawy do odsysania
W skład zestawu wchodzi regulator ssania (podłączany do
VAC, AIR lub O
2
z instalacji lub z butli), butla na wydzieliny,
dodatkowe uchwyty szynowe, dreny, końcówka do odsysania.
Zestaw może być w wersji na szynę lub na mobilnym stojaku.
111
ośrodki zatrudniają radioterapeutów wyspecjalizowanych
w takim stopniu, aby sprzęt do brachyterapii HDR mógł być
w pełni wykorzystany. Istnieje potrzeba wyspecjalizowania
większej liczby radioterapeutów w bardziej złożonych tech-
nikach HDR, takich jak leczenie nowotworów prostaty, piersi,
przełyku, płuc itd. Liczba wykwalifikowanych fizykówmedycz-
nych jest wystarczająca dla zapewnienia jakości brachyterapii.
W okresie 2002-2012 liczba aparatów do brachyterapii
zmieniła się nieznacznie (oscylując pomiędzy 40-44). Zmie-
niła się proporcja aparatów HDR do LDR: z 13 do 27 w 2002
roku i do 0 w 2012 roku. Aparaty LDR ze źródłami Cs-137 nie
są już produkowane i od 2005 roku były sukcesywnie zastę-
powane przez aparaty HDR.
Obecna liczba aparatów do brachyterapii jest wystarcza-
jąca, jeśli weźmie się pod uwagę liczbę ludności i zapadal-
ność na nowotwory w Polsce.
Podsumowanie
W blisko stuletniej historii brachyterapii technika była stoso-
wana w prawie wszystkich lokalizacjach nowotworów. Nie-
mniej jednak współczesna brachyterapia rozwija się nadal
bardzo dynamicznie. Wynika to z postępu technologicznego
w dziedzinie produkcji źródeł i aparatury do następowego
ładowania źródeł (
afterloading
) oraz rozwoju technik obrazo-
wania i komputerów. Badane są nowe izotopy, np. Pa-103 lub
Am-241, wytwarzane są źródła o bardzo małych wymiarach
i bardzo wysokiej aktywności właściwej. Wprowadzenie i roz-
wój techniki HDR pozwoliło na szersze zastosowanie takich
technik jak brachyterapia śródoperacyjna oraz brachyterapia
nowotworów prostaty z planowaniem leczenia i obliczaniem
rozkładu dawki w czasie rzeczywistym podczas zabiegu.
Rozwój technik obliczeniowych i komputerów pozwala
na szybkie obliczanie rozkładów dawek w trzech wymiarach.
Brachyterapia jest z definicji techniką radioterapii konfor-
malnej, gdyż układ źródeł promieniotwórczych dostoso-
wywany jest do kształtu zmiany nowotworowej, a technika
HDR z kroczącym źródłem pozwala na modulację intensyw-
ności dawki i optymalizację rozkładów dawki.
Literatura
1.
A.F. Goldson, G.A. Alexander, D.G. Mahan, U.K. Henschke:
Remote After-
loading for Intracavitary Irradiation of Cervix Carcinoma
, J Natl Med As-
soc., 70(1), 51-54.
2.
W. Bulski:
Biocybernetyka i Inżynieria Biomedyczna 2000
[w:] G. Pawlicki
(ed.) i in.:
Fizyka Medyczna
, 9, 2002, 184-206.
3.
A. Gerbaulet et al. (ed.):
The GEC ESTRO Handbook of Brachytherapy
,
2002, 90-804532-6.
