Page 24 - IFM_201401_v9 150
Basic HTML Version
vol. 3 1/2014 Inżynier i Fizyk Medyczny
22
diagnostyka
\
diagnostics
artykuł naukowy
\
scientific paper
Rys. 4
Przedoperacyjne mapowanie
ośrodków mowy
Rys. 5
Przedoperacyjne mapowanie
ośrodków ruchu – ruch palców lewej ręki
Rys. 6
Przedoperacyjne mapowanie
ośrodków ruchu – ruch palców lewej nogi
Rys. 7
Przedoperacyjne mapowanie
ośrodków czucia dla lewej ręki
Przedoperacyjne badanie
fMRI funkcji ruchu
Aby doprowadzić do pobudzenia rejonów mózgu
odpowiedzialnych za ruch ręki, pacjent, w czasie
akwizycji obrazów MR sekwencji EPI, powinien wy-
konać zadanie polegające na dotykaniu kciuka po
kolei pozostałymi palcami (
finger tapping
). W przy-
padku stopy pacjent wykonuje ruch albo wszystkimi
palcami w górę i w dół, albo jeśli jest to możliwe:
naprzemiennie duży palec w dół, pozostałe do góry
i odwrotnie. Czynności te należy rozpoczynać na
sygnał i potem na sygnał kończyć. Długość i liczba
bloków aktywacyjnych (zadaniowych) i kontrolnych
zależy od przyjętego paradygmatu [9].
Przedoperacyjne badanie
fMRI funkcji czucia
Badanie tej funkcji jest stosunkowo najprostsze dla
pacjenta. Nie wymaga bowiem żadnej współpracy
z jego strony. Aby uaktywnić czuciowe rejony mózgu,
osoba badająca musi w czasie tego badania znajdo-
wać się w pomieszczeniu razem z pacjentem i odpo-
wiednim przyrządem stymulować czucie wybranych
miejsc w obrębie kończyn. Musi się to również odby-
wać, jak w poprzednich przypadkach, w następują-
cychpo sobie określonych interwałach czasowych [9].
Obrazy uzyskanych pobudzeń w formie koloro-
wych plam zostały nałożone na obrazy T2 zależne
(Rys. 4-8).
Podsumowanie
W praktyce klinicznej fMRI jest stosowane do mapo-
wania mózgowych obszarów istotnych funkcjonal-
nie. Pozwala bowiemwsposób nieinwazyjny tworzyć
mapy czynnościowych ośrodków korowych w kore-
lacji z lokalizacją zmian patologicznych w mózgu, co
ułatwia planowanie zabiegu operacyjnego oraz oce-
nę potencjalnych deficytów pooperacyjnych.
Literatura
1.
A. Urbanik:
Czynnościowe obrazowanie RM (cRM)
mózgu
, Pol Przegl Radiol., 65(2), 2000, 87-90.
2.
S. Finger:
Minds behind the brain: A history of the
pioneers and their discoveries
, Oxford University
Press, 2000.
3.
W.J. Bishop:
The early history of surgery
, Barnes &
Noble, New York 1995.
4.
J.A. Bergstrom:
A new type of ergograph, with
a discussion of ergographic experimentation
, The
American Journal of Psychology, 14(3/4), 1903.
5.
W. Penfield, T. Rasmussen:
The cerebral cortex
of man, a clinical study of localization of function
,
Macmillan, New York 1950.
6.
L. Schuh, I. Drury:
Intraoperative electrocortico-
graphy and direct cortical electrical stimulation
, Se-
minars in Anesthesia, 16, 1996, 46-55.
7.
S. Ogawa, T.M. Lee, A.S. Nayak, et al.:
Oxygena-
tion-sensitive contrast in magnetic resonance ima-
ge of rodent brain at high magnetic fields
, Magne-
tic Resonance in Medicine, 14, 1990, 68-78.
8.
M.S. Cohen, S.Y. Bookheimer:
Localization of
brain function using magnetic resonance imaging
,
Trends in Neurosciences, 17(7), 1994, 268-277.
9.
C. Stippich, A.L. Baert, M. Knauth, et al.:
Clinical
functional MRI. Presurgical functional neuroima-
ging
, Heidelberg, Springer, Berlin-New York 2007.
10.
C. Stippich, S. Heiland, V. Tronnier et al.:
Func-
tional magnetic resonance imaging: Physiological
background, technical aspects and prerequisites for
clinical use
, Rofo, 174(1), 2002, 43-49.
11.
K.J. Friston, P. Jezzard, R. Turner:
The analysis
of functional MRI time-series
, Human Brain Map-
ping, 1, 1994, 153-171.
12.
V.L. Morgan, B.M. Dawant, Y. Li, et al.:
Compari-
son of fMRI statistical software packages and stra-
tegies for analysis of images containing random and
stimulus-correlated motion
, Computerized Medi-
cal Imaging and Graphics, 31, 2007, 436-446.
13.
T.R. Oakes, T. Johnstone, K.S. OresWalsh, et al.:
Comparison of fMRI motion correction software
tools
, NeuroImage, 28, 2005, 529-543.
14.
B. Haan, C. Rorden:
An introduction to functional
MRI
, 2009,
15.
G.K. Aguirre, M. D’Esposito:
Experimental design
for brain fMRI
[in:] C. Moonen, T.W. Bandettini
(Eds.):
Functional MRI
, Heidelberg, Springer-Ver-
lag Berlin 2000.
16.
M.J. Brammer:
Head motionand its correction
[in:]
P. Jezzard, P.M. Matthews, S.M. Smith (Eds.):
Func-
tional MRI: an introduction to methods
, Oxford Uni-
versity Press Inc., New York 2001, 243-250.
17.
T.J. Grabowski, A.R. Damasio:
Investigating lan-
guage with functional neuroimaging
, [in:] A. Toga,
J. Mazziotta:
Brain mapping: The systems
, Acade-
mic Press, San Diego 2000.
18.
B.L.J. Kaczmarek:
Mózg, język, zachowanie
,
UMCS, Lublin 1998.
19.
M. Smith, E. Visch-Brink, C.K. Schraa-Tam et al.:
Functional MR imaging of language processing: An
overview of easy-to tmplement paradigms for pa-
tient care and clinical research
, RadioGraphics, 26,
2006, 145-158.
Rys. 8
Przedoperacyjne mapowanie
ośrodków czucia dla lewej nogi
