Inżynier i Fizyk Medyczny 2/2017 vol. 6
69
radiologia
/
radiology
artykuł naukowy
/
scientific paper
Określenie punktu padania
promienia centralnego
jako narzędzie kontroli jakości
radiografii klatki piersiowej
Point of central ray as tool in quality control
of chest radiography
Ewa Pasieka, Magdalena Żelechowicz
Zakład Radiologii, Uniwersytet Medyczny w Białymstoku, ul. M. Skłodowskiej-Curie 24A, 15-276 Białystok, tel. +48 604 175 155, e-mail:
otrzymano / received:
19.02.2017
poprawiono / corrected:
23.03.2017
zaakceptowano / accepted:
27.03.2017
Streszczenie
W
prowadzenie:
Umiejętne posługiwanie się punktem pada-
nia promienia centralnego (PC) jest jednym z głównych
wyznaczników prawidłowego pozycjonowania pacjenta do ra-
diografii. Podczas wykonywania zdjęcia rentgenowskiego klatki
piersiowej w projekcji tylno-przedniej PC pada w linii pośrod-
kowej tylnej badanego pacjenta, na wysokości dolnych kątów
łopatek, co odpowiada siódmemu kręgowi piersiowemu. Celem
pracy jest określenie punktu padania promienia centralnego
poprzez wykreślenie przekątnych radiogramu klatki piersiowej.
Materiał i metoda:
Dokonano retrospektywnej oceny punktu
padania promienia centralnego na 160 radiogramach klatki
piersiowej w projekcji tylno-przedniej. Zdjęcia rentgenowskie
wykonano w technice cyfrowej w Zakładzie Radiologii Uniwer-
syteckiego Szpitala Klinicznego w Białymstoku. Radiogramy
do analizy wybrano losowo spośród wykonanych w okresie
1.01.2015-30.06.2015 przy użyciu aparatu rentgenowskiego
Axiom Aristos FX Plus Siemens. Ustalenie punktu padania PC
przeprowadzono, dokonując wykreślenia przekątnych radiogra-
mu na stacji opisowej do radiografii ogólnej.
Wyniki:
Najczęściej jako punkt padania promienia centralne-
go zidentyfikowano trzon 8 kręgu piersiowego (n = 61; 38%).
W przypadku 23% radiogramów identyfikacja trzonu kręgowe-
go była niemożliwa, ze względu na niski kontrast i brak uwidocz-
nienia szczegółów. Średnia wartość wskaźnika masy ciała (BMI)
pacjentów, którym wykonano radiogramy o niskim kontraście,
była zdecydowanie wyższa niż w grupie, gdzie interpretacja była
możliwa (34,2 vs. 24,4).
Wnioski:
Określenie miejsca przecięcia przekątnych wydaje się
być właściwym narzędziem do oceny jakości radiogramów klatki
piersiowej. Technika ta może być wykorzystana w analizie zdjęć
odrzuconych. Ograniczeniem zastosowania jest niski kontrast
radiogramów wykonanych pacjentom z wysokim BMI.
Słowa kluczowe:
zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej,
promień centralny, kolimacja, analiza zdjęć odrzuconych,
kontrola jakości
Abstract
I
ntroduction:
Using the point of central beam incidence during
X-ray imaging is an element of radiographer’s good clinical
practice. When positioning the patient for a chest X-ray in the
posterior-anterior projection, central beam incidence is in the
posterior midline, at the lower angles of the shoulder-blades,
which corresponds to the 7th thoracic vertebra. The aim is to
identify the point of central beam incidence during chest X-ray
imaging by marking the diagonals.
Materials and methods:
The point of central beam incidence was
assessed on 160 chest radiographs in the posterior-anterior pro-
jection. Digital X-ray images were taken at the Department of
Radiology, Medical University Hospital in Bialystok. Radiographs
were randomly selected for analysis among those taken in the
period from January 1 to June 30, 2015. The point of central
beam incidence was determined by marking the diagonals of
the radiograph on the monitor displays. The place of diagonals
intersection was identified by vertebral body in the thoracic
spine.
Results:
The most common point of central beam incidence was
at the 8th thoracic vertebra (n = 61; 38%). In 23% of radiographs,
identification of the vertebral body was impossible due to low
contrast and lack of visible details. Mean BMI of patients whose
radiographs had low contrast was higher than in the group whe-
re interpretation was possible (34,2 vs. 24,4).
Conclusions:
Identifying the point of diagonals intersection
seems to be an appropriate tool for assessing radiograph qu-
ality. It can be used to analyze rejected images. A limitation of
using this method is low-contrast radiographs in patients with
high BMIs.
Key words:
chest radiography, central ray, collimation, image
reject analysis, quality control
