vol. 6 4/2017 Inżynier i Fizyk Medyczny
246
radiologia
\
radiology
artykuł naukowy
\
scientific paper
zwykle na obrazach MIP. Poza tym podczas obserwacji ciągło-
ści ruchu na wszystkich fazach jednocześnie (jako film) jest ono
niezauważalne.
Na wykresie przedstawionym na rysunku 10 pokazano zmianę
średniej objętości zrekonstruowanego targetu w stosunku do
wartości bazowej, czyli średniej objętości z 23 pomiarów nieru-
chomego fantomu zatrzymanego w różnych fazach cyklu ruchu
korpusu tej objętości. Maksymalna różnica w rekonstruowanych
objętościach może dochodzić nawet do 19,5% (przy objętości
statycznej – 3D stanowi to 0,78 cm
3
), co zaobserwowano dla
fazy oddechowej „20%”. W tym miejscu znajduje się połączenie
dwóch skanów
cine
, w którym w związku z wysoką prędkością
fantomu doszło do połączenia obrazów „przesuniętych” fazo-
wo. Potwierdzają to (zbliżone do referencyjnej) objętości tar-
getu w fazie o najniższej prędkości, czyli 0% – „wdech” (dla obu
systemów), a także 50% dla Advantage4D i 60% Dla Smart Devi-
celess4D, czyli „wydech”.
Ze względu na ochronę radiologiczną zaniechano wykonania
obrazów bazowych (MIP3D) pacjentów, takiego jak w przypad-
ku fantomu. W tym celu należałoby wykonać kilkanaście skanów
z różnym wypełnieniem płuc, poza tym wstrzymanie oddechu
w dowolnej fazie może powodować naprężenia niewystępujące
w czasie normalnego cyklu oddechowego. Obrazy MIP4D pa-
cjentów rekonstruowane za pomocą obu systemów porównano
między sobą. Średnia wartość WS pacjentów ze zmianą nowo-
tworową w płucu wyniosła 0,952 (Tabela 2).
Tabela 2
Zestawienie objętości [cm
3
] oraz wskaźnika Sørensena/Dice’a obrysów
guzów nowotworowych powstałych przez konturowanie obrazów MIP pacjentów
uzyskanych w systemach Advantage4D i Smart Deviceless4D
Źródło: Opracowanie własne.
Rys. 8
Zmiana średniej zrekonstruowanej objętości struktury Target w systemach
Advantage4D i Smart Deviceless4D w stosunku do wartości bazowej
Źródło: Opracowanie własne.
Rys. 9
......................
Źródło: Opracowanie własne.
Rys. 10
......................
Źródło: Opracowanie własne.
Na podstawie otrzymanych wyników można stwierdzić, że
oba systemy pomimo różnic pozwalają na prawidłowe zaplano-
wanie leczenia radioterapeutycznego, a kontury obszarów wy-
znaczanych na podstawie rekonstrukcji TK z ich wykorzystaniem
są zgodne co do kształtu i objętości.
Literatura
1.
28.05.2017
2.
Physiology or Medicine 1979 – Press Release
. Nobelprize.org. No-
bel Media AB 2014. Web. 27 Maja 2017.
3.
-
ates/1979/press.html>
4.
P.J. Keall, G.S. Mageras, J.M. Balter, R.S. Emery, K.M. Forster,
S.B. Jiang, J.M. Kapatoes, H.D. Kubo, D.A. Low, M.J. Mur-
phy, B.R. Murray, C.R. Ramsey, M.B. van Herk, S.S. Vedam,
J.W. Wong, E. Yorke:
AAPM REPORT NO. 91 The Management of
Respiratory Motion in Radiation Oncology Report of AAPM Task
Group 76
, Med. Phys., 33, 2006, 3874-3900.
5.
Deviceless 4D (D4D) Whitepaper
, General Electric Company,
2015.
6.
SMART DEVICELESS 4D Application training
, prezentacja we-
wnętrzna GE Healthcare, 2014.
7.
T. Sørensen:
A method of establishing groups of equal amplitude
in plant society based on similarity of species content
, K. Danske
Vidensk, Selesk., 5, 1948, 1-.34
8.
T. Kostecki: Z
głoszenie patentowe P.417366.
9.
A.P. Zijdenbos, B. Dawant, R.A. Margolin, A.C. Palmer:
Morphome-
tric Analysis of White Matter Lesions in MR Images: Method and Vali-
dation
, IEEETransactionsOnMedical Imaging,13(4),1994,716-724.
