Inżynier i Fizyk Medyczny 6/2013 vol. 2
radiologia
/
radiology
293
artykuł
/
article
Rak piersi jest najczęściej występującym
nowotworem złośliwym u kobiet i sta-
nowi jedną z najczęstszych przyczyn
ich zgonów spowodowanych nowotwo-
rami. W Polsce w 2011 roku zarejestro-
wano 16 534 zachorowań wśród kobiet
(83,19/100 000 – współczynnik zachoro-
walności surowy i 51,77/100 000 –współ-
czynnik zachorowalności standaryzowany) oraz 5437 zgonów (27,36/100 000 –
współczynnik umieralności surowy i 14,19/100 000 – współczynnik umieralności
standaryzowany) spowodowane rakiem piersi [1]. Liczba zachorowań na raka pier-
si w Polsce rośnie o około 7% rocznie [2].
Udowodniono, że badania przesiewowe (polega-
jące na wykonaniu mammografii lub mammografii
i fizykalnego badania piersi) redukują umieralność
z powodu raka [3, 4] o około 15%. Nie można jednak
nie wspomnieć, że część autorów kwestionuje jed-
nak wpływ skryningu na zmniejszenie umieralności
spowodowanej rakiem piersi, przypisując to postę-
pom w terapii i większej skuteczności systemów
opieki zdrowotnej [5]. Standardy opracowane przez
American Cancer Society
zalecają jednak coroczną
mammografię poprzedzoną klinicznym badaniem
piersi u kobiet po 40. roku życia. Nie określono gór-
nej granicy wieku, sugerując, że granicą jest wiek,
w którym pacjentka nie kwalifikuje się do leczenia
operacyjnego [6]. W Europie dominuje standard
rozpoczynania mammografii przesiewowych (wy-
konywanych co 2-3 lata) w wieku 50 lat i kończeniu
w 69. lub rzadziej – w 75. roku życia [7]. Przemawia
za tym fakt najwyższej częstości występowania raka
piersi u kobiet w tym wieku (Rys. 1). Należy również
podkreślić, że ryzyko związane z możliwością wyin-
dukowania raka piersi związane z napromienieniem
w wyniku corocznej mammografii jest niższe od
spodziewanych korzyści [8].
Efekty leczenia tej choroby w Polsce przez wie-
le laty były znacznie gorsze niż w innych krajach
Osiem lat
populacyjnego programu
wczesnego wykrywania raka piersi
Rafał Matkowski
1,2
, Maria Jagas
1
, Jolanta Kotowska
3
, Dawid Błaszczyk
3
, Piotr Kasprzak
1
,
Małgorzata Strychalska
1
, Bartłomiej Szynglarewicz
1
1
Dolnośląskie Centrum Onkologii we Wrocławiu, pl. Hirszfelda 12, 53-413 Wrocław, tel. +48 71 36 89 201, e-mail:
2
Zakład Chirurgii Onkologicznej Katedry Onkologii Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu, pl. Hirszfelda 12, 53-413 Wrocław
3
Dolnośląski Wojewódzki Ośrodek Koordynujący Populacyjne Programy Wczesnego Wykrywania Raka Piersi oraz Profilaktyki i Wczesnego Wykrywania Raka
Szyjki Macicy w Dolnośląskim Centrum Onkologii we Wrocławiu, pl. Hirszfelda 12, 53-413 Wrocław
1...,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12 14,15,16,17,18,19,20,21,22,23,...48