Page 46 - IFM_201304

vol. 2 4/2013 Inżynier i Fizyk Medyczny

radiologia

\

radiology

206

artykuł

\

article

Rewolucja w planowaniu

badania – iPatient

Premiery tomografu Ingenuity CT oraz rezonansów Ingenia 1.5T

i 3T zbiegły się w czasie z ogłoszeniem strategii Imaging 2.0. Za-

kładała ona budowę systemów, a raczej rozwiązań skupiających

się na trzech podstawach: korzyściach klinicznych, przyjazności

dla pacjenta i obsługi, ekonomicznej opłacalności. Technologia

iPatient, stworzona w czasie projektowania tomografu Inge-

nuity CT, gwarantuje korzyści we wszystkich obszarach.

Z punktu widzenia technika obsługującego tomograf dra-

stycznie uproszczono proces planowania badania, zmniejszając

liczbę kliknięć z 35 do 5. Technologia iPatient w sposób całkowi-

cie automatyczny i indywidualny dla każdego pacjenta dobiera

warunki badania oraz nastrzyku środka kontrastowego. Celem

precyzyjnego planowania badania jest uzyskanie powtarzalnych

wyników przy użyciu jak najniższej dawki promieniowania i jak

najmniejszej ilości środków kontrastowych (zasada ALARA), nie-

zależnie od wieku, wagi i budowy ciała pacjenta. System oblicza

parametry badania, biorąc pod uwagę współczynniki: DRI (

Dose-

Right Index

) gwarantujący określony poziom jakości obrazu, po-

ziom rekonstrukcji iteracyjnych oraz współczynnik D

ref

określają-

cy budowę ciała pacjenta w stosunku do wartości referencyjnej.

Precyzyjne planowanie to korzyść zarówno dla pacjenta (mi-

nimalizacja dawki promieniowania i ilości środka kontrastowego

oraz gwarantowana jakość obrazowania), jak i radiologa otrzy-

mującego do analizy nie tylko wysokiej jakości obrazy, ale rów-

nież obrazy o takiej samej charakterystyce, jeśli chodzi o spek-

trum szumu i rozdzielczość.

Ważnym elementem technologii iPatient jest integracja kon-

soli wstrzykiwacza kontrastu z konsolą tomografu. Na jednym

ekranie technik jest w stanie planować i w pełni kontrolować

cały system. Optymalizacja procesu nastrzyku ma ogromny

wpływ na jakość i wartość diagnostyczną wielu badań, w szcze-

gólności oczywiście badań naczyniowych. Podobnie jak warun-

ki ekspozycji, warunki nastrzyku dobierane są indywidualnie

dla każdego pacjenta w sposób automatyczny, bez ingerencji

operatora. iPatient pozwala również zoptymalizować protokół

badania pod kątem potrzeb klinicznych. Zmiany w wątrobie są

trudne do analizy, ze względu na bardzo niewielkie różnice po-

między gęstością zmian nowotworowych a gęstością zdrowej

tkanki. W celu uzyskania obrazów dających pewną diagnozę

protokół skanowania uwzględni konieczność zwiększenia prądu

lampy w określonym obszarze badania.

Nowoczesny system rekonstrukcji

– iDose

4

, IMR i O-MAR

Tomografy Ingenuity CT stan-

dardowo

wyposażone

są

w rekonstruktor iteracyjny

czwartej generacji iDose

4

oraz

w moduł redukcji artefaktów

od implantów metalowych

O-MAR. W przyszłości dostęp-

ny będzie również dla nich

rekonstruktor IMR (

Iterative

Model Reconstruction

). Główną

zaletą rekonstruktora iDose

4

jest możliwość nie tylko ogra-

niczania szumu i dawki pro-

mieniowania, ale rzeczywistej

poprawy jakości diagnostycz-

nej dzięki eliminacji artefaktów obrazowych. Zainteresowanych

tematem oprogramowania rekonstruktorów iDose

4

oraz IMR

odsyłam do artykułu w czerwcowym wydaniu „Inżyniera i Fizyka

Medycznego”.

Projektując tomograf Ingenuity CT, Philips

wykorzystał nie tylko wieloletnie doświadczenia

ośrodków naukowo-badawczych w Hajfie, Cleve-

land, Hamburgu, Best i Eindhoven, ale przepro-

wadził także szeroko zakrojone badania wśród

użytkowników tomografów pod kątem optymali-

zacji obsługi i wymogów klinicznych. Dzięki temu

powstał tomograf dostosowany perfekcyjnie do

potrzeb rynku.

Doskonała jakość obrazowania, prosta obsługa,

powtarzalność osiąganych wyników, niezawod-

ność, możliwości rozbudowy systemu w przyszło-

ści i atrakcyjna cena sprawiły, że Ingenuity CT stał

się najchętniej kupowanym tomografem w USA,

na najbardziej rozwiniętym rynku medycznym

świata, opartym na żelaznych zasadach bizneso-

wych, gdzie bardziej od marki produktu liczy się

jego rzeczywisty stosunek ceny do oferowanych

możliwości.

Rys. 6

Zrzut ekranu konsoli tomografu z iPatient. Oprócz sterowania CT, w pełni kontrolowany jest

również wstrzykiwacz kontrastu (pasek na dole ekranu)

Rys. 7

Rekonstrukcja typu glass view

wykonana z użyciem rekonstruktora

iDose

4

Page 46 - IFM_201304_vB 150 dpi