Page 43 - IFM_201304

Inżynier i Fizyk Medyczny 4/2013 vol. 2

203

neurologia

/

neurology

artykuł naukowy

/

scientific paper

naczyniową na wyładowanie. Drugi problem to określenie zna-

czenia ujemnego sygnału BOLD występującego w niektórych

regionach mózgowia w trakcie wyładowań padaczkowych. Rola

i znaczenie kliniczne tego zjawiska (miejscowe zmniejszenie

przepływu krwi) nie zostały dotąd jednoznacznie określone.

Innym niezwykle istotnym problemem jest występowanie kilku

ognisk zwiększonego sygnału BOLD. Należy określić, czy odpo-

wiadają one innym odległym od spodziewanego ogniskom czy

też nie odgrywają znaczenia klinicznego. Problem ten jest szcze-

gólnie istotny ze względu na obecność dodatkowych stref po-

drażnienia mogących inicjować napad, co przemawia przeciwko

wyborowi leczenia operacyjnego. Kolejne zagadnienie stanowi

ścisłe określenie parametrów w zapisie EEG, które zostaną uzna-

ne za ekwiwalent wyładowania padaczkowego prowadzącego

do reakcji naczyniowej.

Obecnie metoda EEG-fMRI w połączeniu z traktografią jest

wykorzystywana również do obrazowania propagacji napadu

padaczkowego [3]. Pozwala to na zdefiniowanie przebiegu na-

padu i kompleksowe określenie jego charakteru.

Innym kierunkiem badań są obserwacje dotyczące sponta-

nicznych fluktuacji w czynności bioelektrycznej i sygnału BOLD.

Obecność fal alfa wiąże się ze stanem spoczynku, natomiast fal

beta – z aktywacją kory mózgowej. Badania dotyczą m.in. loka-

lizacji generatora fal alfa i beta. Zakłada się, że oba typy fal są

generowane przez różne ośrodki układu nerwowe-

go. Moosmann i wsp. wykazali, że pojawienie się ryt-

mu alfa wiąże się ze zmniejszeniem sygnału BOLD

(spadkiem przepływu krwi) w większości obszarów

płatów ciemieniowych i potylicznych [4]. Towarzy-

szy temu jednak zwiększony sygnał w obrębie wzgó-

rza. Sugeruje to, że generatorem fal alfa jest wzgó-

rze. Obserwacje te zostały potwierdzone przez inne

grupy badawcze.

Innym kierunkiem zainteresowań jest zastoso-

wanie techniki EEG-fMRI w badaniu potencjałów

wywołanych. He i wsp. stosując tę metodę, przed-

stawili dane wskazujące na lokalizację ośrodków

odpowiedzialnych za generowanie odpowiedzi bio-

elektrycznej potencjałów wywołanych [5].

W 2012 roku Hanslmayr i wsp. zastosowali techni-

kę EEG-fMRI w badaniach nad pamięcią [6]. Dotych-

czasowe obserwacje wskazują, że typowymi obja-

wami przypominania jest zwiększenie aktywności

fal theta i jednoczesne zmniejszenie aktywności fal

alfa i beta. Autorzy, na podstawie metody EEG-fMRI

wykazali, że w trakcie przypominania następuje

wzrost przepływu krwi w korze przedczołowej płata

lewego i okolicy hipokampa po stronie prawej.

Podsumowując, metoda EEG-fMRI rozwija się

od kilkunastu lat, jednak jej zastosowanie kliniczne

jest nadal ograniczone. Równocześnie stanowi ona

ciekawe narzędzie badawcze, na co wskazują poten-

cjalne możliwości tej techniki.

Literatura

1.

E. Zalewska:

Zintegrowane badania struktury i czynności mózgu

,

Inżynier i Fizyk Medyczny, 2, 2013, 119-122.

2.

J.R. Ives, S. Warach, F. Schmitt, R.R. Edelman, D.L. Schomer:

Monitoring the patient’s EEG during echo planar MRI,

Electroen-

cephalogr Clin Neurophysiol, 87, 1993, 417-420.

3.

K. Hamandi, H.W. Powell, H. Laufs, M.R. Symms, G.J. Barker,

G.J. Parker, L. Lemieux, J.S. Duncan:

Combined EEG-fMRI and

tractography to visualise propagation of epileptic activity

., J Neu-

rol Neurosurg Psychiatry, 79, 2008, 594-597.

4.

M. Moosmann, P. Ritter, I. Krastel, A. Brink, S. Thees, F. Blanken-

burg, B. Taskin, H. Obrig, A. Villringer:

Correlates of alpha rhythm

in functional magnetic resonance imaging and near infrared spec-

troscopy,

Neuroimage, 20, 2003, 145-158.

5.

S.P. Koch, S. Koendgen, R. Bourayou, J. Steinbrink, H. Obrig:

Individual alpha-frequency correlates with amplitude of visual evo-

ked potential and hemodynamic response,

Neuroimage, 41, 2008,

233-242.

6.

S. Hanslmayr, G. Volberg, M. Wimber, N. Oehler, T. Staudigl,

T. Hartmann, M. Raabe, M.W. Greenlee, K.H. Bäuml:

Prefrontally

driven downregulation of neural synchrony mediates goal-directed

forgetting

, J Neurosci, 32, 2012, 14742-14751.

reklama

Page 43 - IFM_201304_vB 150 dpi