Rozwój kontroli jakości – czy indywidualizacja testów kontroli jakości jest możliwa i potrzebna?

Wraz z  wdrożeniem kontroli jakości w  diagnostyce obrazowej oraz rozwojem aparatury diagnostycznej, także w Polsce wprowadzono odpowiednie procedury badawcze. Opierają się one w dużej mierze na sprawdzonych, podobnych procedurach wdrożonych nawet ponad dekadę temu w krajach zachodnich (m.in. USA, Wielka Brytania, kraje Beneluxu). Katarzyna (1), Bentkowska (1), Kamil Majbrodzki (1), Piotr Jankowski (2), Monika Jędrzejewska (2), Bartosz Węckowski (2) 1 Zakład Fizyki Medycznej,…

Podstawy obrazowania USG – część 2

W metodach dopplerowskich wykorzystuje się informację zakodowaną w postaci zmiany częstotliwości fali odbitej względem fali nadanej. Równoczesne stosowanie przetwornika impulsowo-echowego czasu rzeczywistego i przetwornika dopplerowskiego, umożliwia obserwację ruchu badanego narządu i dokonywanie pomiarów dynamicznych. Wprowadzenie do obrazowania koloru dodatkowo umożliwia zmniejszenie błędów związanych z techniką pomiaru. Wśród metod dopplerowskich wyróżnia się metodę fali ciągłej i metodę impulsową. Monika Jędrzejewska, Piotr Jankowski, Bartosz Węckowski Polskie Towarzystwo Inżynierii…

Podstawy obrazowania USG – część 1

Badanie ultrasonograficzne (USG) jest najczęściej wykorzystywaną metodą diagnostyki chorób wnętrza ciała. Pozwala na obserwację przestrzeni anatomicznych oraz wielkości, kształtów i  położenia organów oraz ich wnętrza. Zaletą tej metody jest nieinwazyjność oraz bezpieczeństwo stosowania dla pacjenta, nawet w  krótkich odstępach czasowych pomiędzy badaniami. Diagnostyczna możliwość zobrazowania odpowiedniej struktury uwarunkowana jest w  dużej mierze zastosowaniem dedykowanej sondy. Potrzeba poprawiania obrazu USG ciągle wymusza konstruowanie…

Pomiar średniej dawki gruczołowej w mammografii

Wiele nowych aparatów rentgenowskich wyposażonych jest w systemy mierzące lub podające wartości dawek. W  przypadku radiologii ogólnej, zabiegowej i pantomografii jest to najczęściej iloczyn dawki/kermy i  powierzchni pola promieniowania (DAP/KAP). W tomografach rentgenowskich, w dokumencie generowanym po badaniu pacjenta podawane są indeksy dawek oraz iloczyny dawki i długości (DLP). W odniesieniu do mammografii jest to wartość średniej dawki gruczołowej AGD ( Average Glandular Dose) lub MGD (Mean…

Jak przygotować pracownie RTG do testów specjalistycznych?

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z  dnia 18 lutego 2011 r. w  sprawie warunków bezpiecznego stosowania promieniowania jonizującego dla wszystkich rodzajów ekspozycji medycznej (Dz.U. z  4 września 2013 r., poz. 1015.) nakłada obowiązek wykonywania w pracowniach RTG testów specjalistycznych, które wchodzą w skład testów eksploatacyjnych. Nowo instalowane urządzenia radiologiczne muszą posiadać testy odbiorcze. Testy eksploatacyjne to zbiór pomiarów, które dotyczą zarówno aparatu, jaki urządzeń współpracujących. Testy…

Ustawowy obowiązek analizy dawek otrzymanych przez pacjentów w medycznych procedurach radiologicznych – problematyka ogólna

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 18 lutego 2011 r. w sprawie warunków bezpiecznego stosowania promieniowania jonizującego dla wszystkich rodzajów ekspozycji medycznej (Dz.U. z 2011 r. nr 51 poz. 265) [1] w części poświęconej audytom klinicznym wskazuje wymóg porównywania dawek promieniowania jonizującego otrzymywanych przez pacjenta w poszczególnych procedurach radiologicznych (iloczynu dawka ekspozycyjna/KERMA – powierzchnia promieniowania jonizującego…

Mammografia – Kontrola jakości „punktowa” czy długoterminowa?

Obecnie kontrola jakości skupia się na sprawdzeniu parametrów wyszczególnionych w załączniku nr 6 do Rozporządzenia Ministra Zdrowia z 18.02.2011 r.  interpretowanych jako parametry niezależne, wzajemnie niepowiązane. Równie ważna jak bieżąca sprawność jest kontrola stałości tak zwanej długotrwałej. W obecnej sytuacji, gdy w ramach akredytacji wprowadzono obowiązek porównań między laboratoryjnych, jest ona możliwa nawet w przypadku przeprowadzania sprawności technicznej aparatury rentgenowskiej…